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澳门赌场网站关于印发吉安市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案的通知
吉府办字〔2018〕251号
来源:市政府办   作者:   发布时间:2019-01-03 11:26:58   点击数: 打印本页
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井冈山市政府,井冈山经济开发区管理委员会,各县(市,区)人民政府,涪陵新区管理委员会,市有关单位:

经市政府同意,《吉安市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》将打印并分发给您,请组织实施。

2018年12月29日

(这件作品向公众开放)

吉安市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案

为贯彻落实中国共产党第十九次全国代表大会精神和全国卫生健康会议,贯彻《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(国家办事处[2018] 3号)和《省政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》(裕富堂)的要求[2018]第79号)实施深入健康的中国。战略是深化医疗卫生体制改革,加强医务人员培训,完善激励机制,根据城市实际情况制定本计划。

首先,工作目标

到2020年,全市将基本建立适应行业特点的全科医师培训体系,逐步形成激励政策环境,促进普通医学人才的发展,逐步改革和完善全科医师管理和薪酬体系,显着提高全科医生的专业吸引力。城乡分布比较合理,服务能力明显提高。全科医生和城乡居民基本建立了相对稳定的服务关系。城市和农村地区每万名居民中有2名合格的全科医生。到2030年,适应城市工业特点的全科医师培训体系更加完善,激励机制更加完善。城乡居民每万名居民中有5名合格的全科医师,全科医师队伍基本满足吉安健康建设的需要。

二,主要任务

(1)建立和完善全科医师培训体系。

  1.深化院校全科医学教育改革。促进井冈山大学加强普通医学学科建设,完善和完善普通医学教研室,合理开设普通医学必修课,对全体医学生进行普通医学教育和普通临床实习。依托全市普通专业驻地规范化培训基地和助理全科医师培训基地,建设一个通用的实践教学示范基地。有条件的二,三级综合医院,中医院,社区卫生服务中心,乡镇卫生院和专业公共卫生机构将建成一个通用的实践教学基地,形成全科医师培训基地。加强普通医学教师队伍建设,制定施工计划,并在人员配置,职称评估和工作量评估方面提供支持。鼓励井冈山大学聘请具有教学潜力的全科医师在全科医学实践教学基础上承担教学任务,满足教师相应专业技术岗位的要求。继续实施农村订单医学生免费培训计划,注重免费医学生的专业素养教育,促进农村基层学生的综合素质培养。 (井冈山大学,市卫生和计划生育委员会,市人力资源和社会保障局)

  2.建立健全毕业后全科医学教育制度。自2019年以来,每年约有200名全科医生接受过培训。在本市初级卫生保健机构就业并从事临床医学工作的高等医学院校临床医学专业本科及以上毕业生,必须参加全科医师的规范化培训。各驻地标准化培训基地应加大对全职居民的标准化培训入学率,力争到2020年实现全市入学人数的20%,逐年增加。一般科目的招生任务的完成将纳入居民标准化培训的评估,并与财政补贴资金挂钩。各级财政应加大对全科医师和助理全科医师培训的标准化培训的支持力度。鼓励县级财政支持特殊补贴。继续开展助理全科医师培训。在农村订单中接受过免费培训的本科医学生,一般都包括在全科医师的标准化培训中,并包含在目标就业协议规定的服务期内,以明确其培训时间。对于被指定参加常驻标准化培训和助理全科医师培训的人员,指定单位应与他们签订协议,在培训期间,培训期后的服务期以及违规处理方法中达成一致意见。合同

指定为居民标准化培训基地和助理全科医师培训基地的综合医院应加强一般专业基地建设,严格按照《住院医师规范化培训基地(综合医院)全科医学科设置指导标准(试行)》的要求设立综合医疗部门,增加综合医疗目标,以人才培养为目标,开展全科医学临床,教学和科研工作,培养基层医疗卫生机构的全科医师,突出基层实践基地的重要作用。在培训基地内部分配中,合理确定一般医疗部门医务人员的绩效工资水平,适当增加倾向强度,吸引和稳定优秀专业人员,合理确定基层实习基地资金。重点抓好县级综合医院,加强助理全科医师培训基地建设,完善教育设施设备和学生住宿条件。严格培训基地动态管理,以普通专业基地和基层实习基地建设为核心指标,对培训基地进行评估和评估。

加强对普通医学教师的培训,实施骨干培训,实行双导师制,不断提高教师的教学意识和教学能力,将教学绩效纳入绩效考核,把教学经验和教学质量作为促进教学的重要因素。职称。 (市卫生计生委,市发改委,市人民社会保障局,市财政局负责)

  3.巩固完善全科继续医学教育。完善城市综合继续医学教育体系的发展,推动网络数字化课程,课件和教材的应用,大力发展远程继续教育,为全系推广相应的技术,实现全面覆盖为全科医生提供继续医学教育。积极开展基础GP培训和学历教育。加强继续医学教育基地建设,充分发挥县级综合医院在农村基层全科医师培训中的作用。加强对中医,老年病学和康复,护理,营养,心理学等医学知识和技能的全科医师的培训,并将中医作为继续教育的重要组成部分。鼓励提供中医诊疗,医疗康复和医疗保健等服务。 。 (市卫生和计划生育委员会和市教育局负责)

  4.继续加强全科医生转岗培训。扩大全科医师转学培训的实施范围。在初级卫生保健机构(包括乡镇卫生院和社区卫生服务中心)从事一般医疗工作的人员应根据规定改变或增加一般做法。医学专业实践范围。鼓励中,上级医院的相关专家通过参加转学培训等方式,改变或扩大普通医学专业的实践范围,使其能够在培训基地和基层医疗卫生机构提供一般医疗服务。各级医疗卫生单位应当保证在单位培训人员培训期间全额支付绩效工资。各级财政应加大对普通教育转移的支持力度。全面开展农村医生基础知识和技能培训,计划安排乡村医生到乡镇卫生院,县医院等高级医疗卫生机构深造,鼓励农村医生实习(助理)参加全科医生转学的资格。训练。 (市卫生和计划生育委员会和市财政局负责)

(2)改善全科医生的实践环境。

  1.提高全科医生薪酬待遇。推进医疗服务价格改革,反映医务人员(包括全科医生)的技术服务价值。根据“允许医疗卫生机构突破现有医疗机构工资调整水平,允许医疗服务收入从成本中扣除,按规定取款,主要用于人员奖励”的要求,政府基本上批准了政府运营的初级卫生保健机构的绩效工资总额。初级卫生保健机构全科医生的工资水平,根据年度绩效工资总额,初级卫生保健机构的收入和支出余额的50%用于分配奖励绩效工资单,并包括在内在年度绩效工资总额中。工资水平与当地县级综合医院同级临床医生的工资水平挂钩,所需资金按原渠道解决。鼓励初级卫生保健机构聘用已通过居民标准化培训的全科医生。所有地方在批准总绩效工资时,应根据实际情况进一步倾斜。建立初级卫生保健机构绩效工资水平的正常增长机制。内部绩效工资分配可以建立全科医师津贴,提高绩效工资分配,调动初级卫生保健机构医务人员的积极性。

促进基本公共卫生服务和家庭医生承包服务。合同服务费用作初级卫生保健机构收入的一部分,可用于工作人员补偿。将居民健康状况和居民满意度纳入评估指标,加强对签约服务的质量评估,评估结果与家庭医生签约服务收入挂钩,确保合同服务质量。

深化医疗保险支付方式改革。全面实施城乡居民基本医疗保险普通门诊制度。依靠基层医疗卫生机构实施门诊咨询和人均支付,合格区域可以通过前往初级卫生保健机构或家庭医生以及转诊至上级医院的患者,探索签约居民的门诊资金。通过初级卫生保健机构。基层医疗卫生机构或家庭医生团队将支付一定的转诊费;总结和提升当地成熟经验,垂直合作医疗综合体等劳务合作模式可以实施全额医疗保险支付,加强评估,合理引导双向转诊。充分发挥全科医师和家庭医生在医疗保险控制收费中的“看门人”作用,促进医疗卫生服务从治疗为中心向以健康为中心的转变。 (市人民社会保障局,市发展改革委,市财政局,市卫生计生委负责)

  2.改革完善全科医生聘用管理办法。政府经营的初级卫生保健机构必须确保在批准的机构中提供全科医生。优先考虑毕业的本科生或以上医学毕业生或由住院医师资格的全科医生的招聘程序。申请人数不足的职位可以在批准后通过面谈或组织访问的方式公开招聘。

对于已经通过农村基层实践的居民标准化培训的全科医生,可以实施“县管理和乡镇使用”(县级医疗卫生机构的就业管理和乡镇卫生院的使用)。通过助理全科医师的培训,对于有资格到村卫生室的助理全科医生,可以实施“乡村管理和村庄使用”(乡镇卫生院的就业管理和村卫生室的使用)。 (市卫生计生委,市人民社会保障局,市政府,市财政局负责)

  3.提高全科医生职业吸引力。临床医生建设的基本医疗卫生机构,通过了驻地医生标准化培训的本科全科医生,在人员招聘,职称晋升,就业岗位等方面,相当于研究生在临床医学和中医。处理和实施工资和其他相关待遇。

增加基层医疗卫生机构中高级专业技术岗位比例,重点关注通过全科医师标准化培训和普通专业人员规范化培训的全科医师。在初级卫生保健机构工作并通过全科医生培训并注册为全科医生后,您可以提前一年申请中级职称。本科以上学历,通过全科医师标准化培训,在基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试,直接聘请中级职称。获得中级职称,在农村基层连续工作10年的,由专业评审委员会评估,直接取得乡镇副高级职称。当基础GP参加中级职称考试或申报高级职称时,外语成绩不作为申请条件,不需要论文和科研。临床工作能力,签约居民人数,咨询数量,服务质量,群众满意度评价基层服务年龄是评价职称的重要依据;高级职称的申请分别进行分组和审查。 (市卫生局,市卫生和计划生育委员会负责)

  4.鼓励社会力量举办全科诊所。取消对一般诊所的数量,规划布局和组织者登记的限制,并实施市场监管。支持合格的全科医生或合作伙伴在城市和农村地区开设普通诊所。全科诊所的审批和实务登记将实行“一证两证”,健康计划生育部门不再签发《设置医疗机构批准书》,仅在执业登记时签发《医疗机构执业许可证》,进一步简化审批流程。落实基层对口支持,鼓励合格的二级医疗机构和基层医疗机构与全科诊所建立支持与合作机制,提供技术和人员培训方面的帮助,提高综合诊所的服务能力。二级和三级综合医院与辖区内的全科诊所建立双向转诊机制,顺利通过转诊渠道。加强政府监管,行业自律和社会监督,促进全科诊所标准化发展。

提供基本医疗卫生服务的非营利性全科医疗诊所在人员培训方面实施与政府管理的初级卫生保健机构相同的补贴政策。政府通过购买服务指导他们参与当地的基本医疗和基本公共卫生服务。并承担政府出具的相关任务,逐步扩大购买范围;支持合格的普通诊所参加家庭医生承包服务,诊所全科医生参加合同医师团队,为附近居民提供医疗保健服务。符合要求的,按规定纳入医疗保险范围;如果他们有条件,他们可能被认为是全科医生的基本实践基地,并承担全科医生的培训任务。对于开发和建设支出,如基本建设和全科诊所的设备购买,有条件的地区可以通过经济援助得到适当支持。 (市卫生计生委,市发改委,市人民社会保障局,市财政局负责)

  5.增强全科医生职业荣誉感。坚持精神奖励和物质奖励相结合,实行以政府奖励,单位奖励为主体,社会奖励的全科医生奖励方式,鼓励社会力量设定个人奖励,提升职业荣誉。全科医生。社会地位。对于长期扎根并做出突出贡献的全科医师,将按照党和国家的有关规定予以表彰和奖励。在选拔政府特殊津贴,省级卫生系统先进个人和市级优秀专业技术人员,先进工作者,五一劳动奖章,优秀共产党员和先进工业方面,公司倾向于基层全科医生。 。鼓励各地按照有关规定进行监察员认可和奖励工作。组织一般专业技术竞赛等活动,奖励优秀的全科医生。 (市人民社会保障局,市委组织部,市工会联合会,市卫生计生委负责)

(3)加强贫困地区全科医师队伍建设。

  1.加快壮大贫困地区全科医生队伍。加大贫困地区乡镇卫生院农村订单医学生的免费培训。鼓励通过助理全科医师培训的农村职业(专科)医学生到偏远偏远地区的乡村诊所和乡镇卫生院工作。充分利用远程教育等信息技术,免费实施免费医学教育培训项目。各地要加强县级以上农村医疗机构的支持,支持农村初级卫生保健机构。县级以上医疗卫生机构应当通过远程教育加强基层技术指导和培训。 (市卫生和计划生育委员会,市人民局)

  2.扩大全科医生特岗计划实施范围。继续推进全科医生特别岗位计划的试点计划。到2020年,试点范围将覆盖贫困县的所有乡镇卫生院。所需资金将由中央和省级政府共享,适当提高补贴标准。鼓励有条件的地区结合实际执行实施地方全科医师专项规划,引导和激励优秀人才到基层工作。 (市卫生计生委,市人民社会保障局,市财政局负责)

三,保障措施

(1)加强组织领导。各县(市,区)和市政府必须充分认识到改革和完善全科医师激励培训和使用的重要性,并将其作为深化医疗卫生体制改革的关键环节和重大任务加强。建设健康的吉安。组织领导,加强部门协调,明确任务分工,确保所有改革措施到位。各县(市,区)按照本实施方案,进一步完善和落实相关工作政策措施,公立医院综合改革示范县应率先实施。 (市卫生计生委,市发改委,市教育局,市人民社会保障局,市政府,市财政局)

(2)增加资金保障。各级政府应通过政府投资,单位和基地自我提升,社会支持等方式履行投入责任,筹集资金,进一步加大对全科医师培训和使用的支持力度。各种补贴资金应当专门用于特殊目的,不得截获,挪用或者占用。 (负责市财政局和市卫生和计划生育委员会)

(3)加强监督和评估。市卫生和计划生育委员会会同市发改委,市教育局,市人民社会保障局,市财政局,加强政策培训和指导,加强监督检查,认真总结经验,并促进典型的做法。各地应将实施GP培训等政策措施,将激励措施纳入风险评估指标评估,建立定期研究,评估和监督机制,及时研究解决实施中的难点和问题。 (市卫生和计划生育委员会和市医改办负责)

(4)加强宣传和指导。通过各种形式的宣传和解释对全科医师的培养和使用的意义和政策措施,社会,特别是医学院校学生,医务人员和医学教育者,将得到全科医生的广泛认可。多层次的关怀支持和广泛参与GP培训的良好社交氛围。加强积极宣传和典型指导,广泛宣传全​​民健身成长的典型案例,在基础医疗卫生服务中发挥重要作用,营造良好的舆论环境,加速培养大批合格的全科医师。 (负责市委宣传部和市卫生和计划生育委员会)

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